健康・福祉

筑西市指定介護予防支援事業所の指定・指定更新等の関係書類ダウンロード

筑西市指定介護予防支援事業所の指定(更新)等に関する申請書について  

 

筑西市指定介護予防支援事業所の指定・指定更新等の関係書類をこちらからダウンロードできます。

 

 

【新規申請】指定介護予防支援事業所指定申請書【様式第1号(第2条関係)】

  

【更新申請】指定介護予防支援事業所指定更新申請書【様式第4号(第6条関係)】 

 

【事業所の内容に変更があった時】変更届出書【様式第2号(第5条関係)】

 

【事業所の廃止・休止・再開】廃止・休止・再開届出書【様式第3号(第5条関係)】

 

指定申請・指定更新に係る添付書類

指定申請・指定更新申請に係る添付書類確認リスト

付表

勤務形態一覧表

平面図

苦情処理の概要

関係市町村・医療福祉の連携の内容

介護支援専門員の氏名及び登録番号一覧

誓約書

 

 

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは介護保険課です。

〒308-8616 筑西市丙360番地 本庁舎2階 

電話番号:0296-22-0528

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