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◇◆◇ 医療福祉費・はぐくみ医療費の各種申請書がダウンロードできます。◇◆◇

○各申請書のダウンロードができます。各項目右側のアイコンをクリックしてください。

※１ ご利用いただく申請書は、お持ちの受給者証により異なります。上記の「対象となる方（受給者証の色）」を参考にご利用ください。

※２ 妊産婦はぐくみ医療費支給申請書(No.3・No.4)は、表と裏をダウンロードし、両面に印刷してご利用ください。

※３ 各申請書は、カラープリンタで印刷してください。

※４ 申請書の下段が印刷できない（切れてしまう）場合は、こちらを参照ください。 → 申請書の下段が印刷できないときの印刷設定

○各申請書の記入例がダウンロードできます。各項目右側のアイコンをクリックしてください。

※各申請書等（ＰＤＦ形式）をダウンロードするためには、Adobe Reader が必要となります。

Adobe Reader は、下のリンクから入手できます。